Не подействовала эпидуральная анестезия.

Список сообщений топика «Не подействовала эпидуральная анестезия. » форума Наши дети > Малыши до года

Автор: просто Елена Статус: Пользователь Время: 16:00 Дата: 12 янв 2004

Оглавление:

Может у вас мне помогут советом.

У меня такой вопрос. В 1999 г. рожала дочку через плановое кесарево. Мне сделали эпидуральную анестезию, но она меня не взяла, т.е. лекарство все вводили через катетер и вводили, а чувствительность с живота не проходила, я занервничала попросила сделать общий наркоз, что в итоге анестезиолог и сделал. Я вообще худая и перед операцией анестезиолог шутил, что мне и полдозы хватит, да и анестезиолог хороший (зав.отделением), т.е. о непрофессионализме речь тут не идет. Сейчас предстоит второе кесарево, очень не хотелось бы опять общий наркоз.

У кого-нибудь было подобное или есть какая-нибудь информация? Я, конечно, буду говорить об этом непосредственно с анестезиологом перед родами, но хотелось бы услышать было ли подобное.

Источник: http://eva.ru/static/forums/54/2004_1/99463.html

Почему не действует анестезия при родах?

Хочу рассказать свою историю. Привезли меня в роддом со схватками. Оформили, положили в палату. Медсестра пришла узнать — будем обезболивать или нет. Я сказала, что да, потому что боялась, что будет очень больно и я не смогу это терпеть.

Через какое-то время, уже после того, как мне прокололи пузырь и я мучилась от жутких схваток, пришёл дяденька анестезиолог. Сказал лечь на бок и поставил мне 2 укола в спину. Это было что-то, как будто он меня кувалдой по спине пару раз ударил, я думала сознание потеряю, это было раз в 50 сильнее боли схваток.

Мне сказали, что сейчас анестезия подействует и я смогу отдохнуть. Через 10 минут подходят спрашивают — лучше? Я говорю нет, так же. Медсестра такая — ну ещё подождём. В общем схватки усиливаются, становятся всё больнее, я уже не могу ни стоять ни лежать, ну и в общем-то понимаю, что не подействовала на меня анестезия, потому что боли только усиливались. Так и родила через 3 часа примерно.

Ну и в общем до сих пор меня мучает этот вопрос, что пошло не так? Мой организм не воспринял анестезию? Либо её не правильно поставили? К тому же обидно очень, такая боль при уколах и впустую. Поэтому я и боюсь рожать второй раз. Даже и не знаю, что больнее — схватки или эти уколы, вдруг опять не подействует.

Источник: http://mirobaby.com/posts/1082-pochemu-ne-deistvuet-anestezija-pri-rodah.html

Эпидуральная анестезия не подействовала

Зовут меня Елена. Я хотела рассказать свою историю о том, как я стала матерью своего прекрасного сына.

Беременность протекала без осложнений, все анализы были в норме. В последний триместр я вела активный образ жизни, много плавала в бассейне. Глядя на меня, гинеколог говорила, что я рожу своего первенца за полчаса. Но, к сожалению, у Всевышнего были другие планы…

В декрете я по многу часов просиживала на различных женских форумах. В результате о родах и кесаревом сечении знала все. Поэтому когда после 20 часов схваток матка открылась только на 4 см, я поняла, что операции мне не избежать. Да я и сама была не против. Схватки настолько измучили, что я была готова на все, лишь быстрее они закончилось.

Какой наркоз выбрать?

После того как врачи приняли решение проводить кесарево, ко мне подошел анестезиолог и рассказал о видах анестезии. Он предложил общий наркоз или спинальную анестезию. Каждый из них имеет свои противопоказания и возможные осложнения. Но эпидуралка меньше все отражается на малыше. Поэтому я на нее и согласилась.

После того как я пописала различные согласия и разрешения, меня начали готовить к операции. Нарядили в огромную больничную ночнушку, вставили в руку катетер, и провели в операционную.

Врачи, медсестры, закутанные в маски и халаты, различные приборы – все это меня начинало пугать. Но ради своего сынули я готова была на все.

Меня посадили на операционный стол. Анестезиолог сказал, чтобы я выгнула спину. Он начал ощупывать мой позвоночник, затем ввел укол. Боль вполне терпимая, особенно после долгих схваток.

Затем я легла на стол, и мой живот начали намазывать спиртом и прочими антисептиками. В течение 20 минут наркоз должен быть подействовать. Прошло 10, затем 15, а затем и 20 минут. Я не просто могла шевелить пальцами на ногах, а свободно поднимала обе ноги. Мой вес немаленький, но и наркоз ввели с учетом лишних килограмм. В общем, фокус не удался. Эпидуралка меня не взяла.

Общий наркоз и мое кесарево

Так как кесарево было экстренным, и время шло на минуты, анестезиолог принял решение ввести еще и общий наркоз. Укол в вену, и мои веки начали опускаться.

Засыпая, я услышала шум дождя за окном. Говорят, что это к счастью. Значит мой Димуля будет счастливым. Очень счастливым…

Сквозь сон я услышала голос акушерки: «Мальчик, вес 4 килограмма, рост 54 см». Эту фразу я запомнила на всю жизнь. Еще лежа на операционном столе, я начала понемногу приходить в себя. Переезд с операционной в палату на каталке мне показался бесконечным (хотя весь путь занимает не более пяти метров), мой порезанный живот чувствовал каждый порожек.

Не смотря на то, что у меня была двойная анестезия, никаких осложнений не было. Немного болела голова, и сильно хотелось воды. Уже через 2 часа смога поговорить с мужем по телефону и объявить радостную новость, что родился наш Димон, Димон-покемон.

Этот день изменил нашу с мужем жизнь полностью. В ней появился смысл и человек, которого любишь больше всего на свете, больше чем свою жизнь.

Источник: http://poslekesareva.ru/epiduralnaya-anesteziya-ne-podejstvovala/

Эпидуральная анестезия при родах, показания, противопоказания последствия

Эпидуральная анестезия является одной из самых популярных видов анестезии, которая обезболивает лишь ограниченное пространство. Проводится такая анестезия в разных отделах спинного мозга – выбор зависит от того, в какой области тела предполагается проводить хирургическое вмешательство.

Как действует эпидуральная анестезия

Вводимый анестетик (лекарственный препарат, оказывающий обезболивающий эффект) через эпидуральное пространство попадает в субарахноидальное. Там он блокирует нервные импульсы, которые проходят по спинномозговым корешкам. Именно так и происходит потеря чувствительности и расслабление мышц, причем, она присутствует только в том отделе тела, где были конкретно блокированы импульсы. Например, при проведении операции кесарево сечение эпидуральная анестезия делается в поясничном отделе позвоночника.

Рассматриваемый вид анестезии проводить можно двумя способами:

  • длительная анестезия – через катетер периодически вводятся небольшие дозы обезболивающего лекарственного препарата, применяется для послеоперационного обезболивания или при тяжелых/осложненных естественных родах;
  • разовое введение анестетика – катетер в таких случаях не применяют, доза препарата вводится большая, используют такой вид эпидуральной анестезии при кесаревом сечении.

Как делают эпидуральную анестезию

Перед тем, как начинать проводить рассматриваемый вид анестезии для выполнения плановых операций, пациента специально подготавливают:

  • объясняют принцип действия эпидуральной анестезии, возможные последствия;
  • зачасов пациент не должен употреблять пищу, а за 2 часа – воду;
  • выявляется присутствие/отсутствие аллергической реакции на лекарственные препараты;
  • измеряется температура больного, пульс и артериальное давление;
  • исследуется кровь пациента – общий анализ, коагулограмма, группа крови и резус-фактор.

Только после такого подготовительного процесса можно приступать к проведению непосредственно эпидуральной анестезии. Этапы процедуры:

  • в периферическую вену вводится катетер путем пункции, осуществляется подключение больного к инфузионной системе;
  • ставятся кислородная маска, манжетка для измерения артериального давления;
  • готовится нужный инструмент: анестетик (наиболее часто используют Лидокаин), тампоны со спиртом, физиологический раствор, игла для пункции со специальным проводником, лейкопластырь, шприц и катетер;
  • укладываем/усаживаем пациента – он должен сидеть или лежать на боку, голову необходимо максимально наклонить;
  • определяется точное место проведения эпидуральной анестезии;
  • дезинфекция тампонами со спиртом места введения анестетика;
  • пункция эпидуральной полости и введение лекарственного препарата.

Обратите внимание: в обязанности анестезиолога входит не только введение обезболивающего лекарственного средства в эпидуральную полость, но и дальнейший контроль за состоянием пациента – контроль давления, частоты пульса, дыхания.

Эпидуральная анестезия при родах

Чаще всего рассматриваемый вид анестезии применяется в гинекологической/акушерской практике. Показаниями к проведению эпидуральной анестезии являются:

  1. Кесарево сечение. Оно может быть плановым по медицинским показателям (многоплодная беременность или уже имеющееся кесарево сечение в анамнезе) и экстренным (преждевременные роды, внезапное ухудшение состояния женщины и/или плода).
  2. Беременность, протекающая с осложнением в виде хронической гипоксии плода – ребенку в утробе матери не хватает кислорода.
  3. Имеющиеся в анамнезе соматические заболевания у женщины, протекающие в хронической форме – например, сахарный диабет, бронхиальная астма, заболевания сердца и сосудов.
  4. Родовая деятельность, протекающая в атипичном режиме.
  5. При родах у женщины отмечается слишком высокий порог боли.
  6. Изменение сердцебиения плода внезапного характера, которое произошло в процессе родов.
  7. Неправильное положение плода.

Когда проведение эпидуральной анестезии противопоказано

Рассматриваемый вид обезболивания считается достаточно серьезной процедурой, поэтому для нее существуют и категорические противопоказания к проведению. Причем, они «работают» для эпидуральной анестезии, проводимой не только в гинекологии, но и во всех остальных оперативных вмешательствах.

Противопоказаниями к проведению рассматриваемого вида анестезии являются:

  1. В операционной отсутствует необходимый инвентарь. Это касается, например, аппарата для вентиляции легких, который может понадобиться при развитии осложнений в ходе операции.
  2. Низкое артериальное давление у пациента. Конкретно, противопоказано введение анестетика в эпидуральную полость пациенту с давлением 100/60 мм рт. ст. и ниже. Связано это с тем, что при проведении рассматриваемого типа анестезии давление естественным образом снижается.
  3. Диагностированные инфекционные заболевания. Совершенно не важно, в какой форме они протекают – в хронической или острой, сначала требуется лечение.
  4. Патологические изменения в анализах крови – например, низкий уровень тромбоцитов, нарушение свертываемости крови, высокий уровень лейкоцитов.
  5. Патологии позвоночника, либо аномалии его развития. Речь идет наличии грыжи межпозвоночного пространства или, например, остеохондроза, отягощенного сильным болевым синдромом.
  6. Любые воспалительные и/или гнойные заболевания кожных покровов в месте, где предполагается осуществлять пункцию эпидурального пространства.
  7. Диагностированные аритмии сердца.

Преимущества и недостатки эпидуральной анестезии при кесаревом сечении

Как и у любой медицинской процедуры, у рассматриваемого вида анестезии имеются преимущества и недостатки. Так как чаще всего эпидуральная анестезия используется при операции кесарево сечение, будем рассматривать «плюсы» и «минусы» именно такого варианта.

  • работа сердечно-сосудистой системы остается относительно стабильной, тогда как при наркозе функционирование угнетается;
  • вводимый анестетик не попадает в кровь, поэтому никакого токсичного влияния на плод не оказывается;
  • не вводится интубационная трубка (это необходимо для подачи общего наркоза), а значит, отсутствует раздражение дыхательных путей;
  • эпидуральную анестезию, в принципе, можно проводить и при полном желудке (это важно для проведения экстренных операций кесарево сечение);
  • не провоцирует развитие гипоксии (недостаток кислорода) у роженицы и у плода;
  • возможность проведения длительной анестезии – сначала обезболивающее вводится во время естественных родов, затем (при экстренной необходимости) добавляется анестезия и проводится операция кесарево сечение.

Обратите внимание: и врачи, и сами роженицы одним из самых главных преимуществ проведения эпидуральной анестезии при операции кесарево сечение считают имеющуюся возможность услышать первый крик новорожденного – женщина находится в сознании.

Конечно же, у рассматриваемого типа анестезии имеются и недостатки, и пациенты должны знать о них. К недостаткам относятся:

  • ошибка анестезиолога при расчете дозы анестетика – это оказывает токсическое действие на мозг, что выражается в судорогах, снижении артериального давления до критических показателей, угнетению дыхания;
  • ошибочное введение большого количества анестетика в субарахноидальную полость – приводит к остановке сердца и дыхания;
  • чтобы эпидуральная анестезия не представляла опасности для пациента, ее проводить должен высококвалифицированный врач анестезиолог;
  • между введением обезболивающего лекарственного препарата и началом операции должно пройти в среднемминут;
  • в некоторых случаях происходит неполное обезболивание – это доставляет дискомфорт и пациенту, и хирургу.

Многие пациенты уверены, что эпидуральная анестезия приводит к различным нарушениям неврологического характера, вплоть до паралича нижних конечностей. Следует четко понимать, что неврологические отклонения при применении рассматриваемого вида анестезии имеют место быть только в случае травмирования нервного корешка. А такое может случиться только при отсутствии опыта у анестезиолога – можно догадаться, что для проведения именно эпидуральной анестезии никогда не направят молодого практиканта или недавнего выпускника медицинского ВУЗа.

Возможные последствия эпидуральной анестезии и осложнения

Каждый пациент должен быть осведомлен о том, какие последствия и осложнения возможны после применения эпидуральной анестезии. Специалисты отмечают следующее:

  1. Ощущение онемения, покалывания, тяжести в нижних конечностях является нормой при введении анестетика в эпидуральное пространство. Как только действие обезболивающего лекарственного препарата заканчивается, неприятные ощущения и дискомфорт исчезают.
  2. Одной из нормальных реакций считается и непроизвольная дрожь в нижних конечностях. Она проходит через некоторое время и никаких последствий не приносит.
  3. В месте инъекции может развиться воспалительный процесс. Это означает, что были нарушены правила стерильности. Как правило, проблема решается путем применения мазей с антибактериальным эффектом, которые отличаются местным использованием.
  4. На вводимый лекарственный препарат обезболивающего эффекта может развиться аллергическая реакция. В таком случае врач обязан прервать введение анестетика и обеспечить поступление в организм пациента антигистаминных средств (например, Супрастина или Дексаметазона).
  5. На фоне падения артериального давления (это происходит при введении анестетика в эпидуральную полость) может появиться тошнота и рвота. При таких жалобах врач должен провести симптоматическую терапию путем введения противорвотных/стабилизирующих препаратов – неприятные ощущения исчезают.
  6. У роженицы при проведении анестезии рассматриваемого типа может резко снизиться артериальное давление. Состояние женщины обязательно нужно стабилизировать, поэтому у врача наготове должны быть кардиотоники и/или инфузионные растворы (например, Мезатон или Эпинефрин).
  7. После эпидуральной анестезии пациента может беспокоить головная боль. Как правило, этот синдром исчезает через 24 часа, но только при условии сохранения больным горизонтального положения все это время. В случае высокой интенсивности головной боли врач может назначить введение препаратов с анальгетическим эффектом – например, Анальгин.
  8. В случае ошибочного введения анестетика в сосуд может развиться острая интоксикация организма. Состояние это тяжелое, требует достаточно длительного лечения, поэтому анестезиолог должен быть уверен в том, что игла находится именно в эпидуральном пространстве – это осуществляется контролем с помощью аспирации.
  9. Периодически возникающая боль в спине в месте пункции – обусловлена травматизацией спинномозгового корешка.

Спинальная/перидуральная/эпидуральная/каудальная анестезии – в чем различия

Перидуральная и эпидуральная анестезия – это два термина, обозначающие одну и ту же процедуру обезболивания. А вот спинальная (ее еще иногда называют спинномозговой) анестезия – это введение лекарственного препарата с эффектом обезболивания в подпаутинное пространство. Показания к проведению такой анестезии такие же, как и для указанных выше – кесарево сечение, оперативные вмешательства на органах малого таза, урологические и гинекологические операции, хирургическое лечение некоторых заболеваний промежности и нижних конечностей.

Достаточно часто врачи объединяют два вида анестезии, совмещают эпидуральную и спинномозговую. Результатом становятся:

  • возможность нивелировать недостатки анестезии;
  • усиление действия обезболивающего препарата;
  • снижение количества вводимых обезболивающих препаратов.

Обычно такие сочетания применяют во время проведения операций на кишечнике, суставах и при проведении кесарева сечения.

Каудальная анестезия

При таком виде обезболивания анестетик вводится в крестцовый канал – в этом месте врач может ввести иглу в окончание эпидурального пространства. Кстати, в мировой медицинской практике первая эпидуральная анестезия была проведена именно путем введения иглы в крестцовый канал.

Показаниями к проведению каудальной анестезии являются:

  • оперативные вмешательства в акушерстве;
  • хирургическое лечение заболеваний промежности, прямой кишки и ануса;
  • операции на органах, которые расположены ниже пупка;
  • хирургия в педиатрии – детям всегда делают каудальную анестезию;
  • пластические операции гинекологического направления;
  • острый пояснично-крестцовый радикулит.

Каудальная анестезия обладает выраженными преимуществами:

  • хирургу удобно работать в проктологическом направлении;
  • анестезия проводится и в амбулаторных условиях (лечение не требует помещение больного в стационар);
  • снижение артериального давления при введении анестетика бывает крайне редко.

Недостатки каудальной анестезии:

  • выполнение процедуры достаточно сложное;
  • значительно повышается риск занесения инфекции в место пункции;
  • если необходимо обеспечить длительную анестезию и для этого вводится большое количество препарата, то может наступить отравление пациента;
  • на органах живота операции проводить нельзя;
  • промежуток времени между введением анестетика и наступлением эффекта обезболивания больше, чем при эпидуральной анестезии;
  • происходит полный блок анального мышечного жома, а в некоторых случаях это мешает хирургу.

Использование эпидуральной анестезии в хирургической практике

Рассматриваемый вид анестезии применяется не только в акушерстве и гинекологии, но и при проведении операций в других сферах медицины. Наиболее часто эпидуральная анестезия используется при:

  • удалении аппендицита – аппендэктомии;
  • хирургических вмешательствах на прямой и сигмовидной кишке;
  • операциях на мочевом пузыре и предстательной железе;
  • удалении матки;
  • грыжесечении;
  • операциях на желудке, но в таком случае применяется сочетание эпидуральной анестезии и наркоза;
  • хирургическом вмешательстве на область между анусом и половыми органами (промежность);
  • операциях на прямой кишке;
  • урологических операциях;
  • хирургическом лечении сосудов (например, по поводу аневризмы аорты);
  • операциях на суставах, костях и сосудах нижних конечностей (например, протезирование тазобедренного сустава).

Кроме этого, рассматриваемый вид анестезии используется и в качестве обезболивающей процедуры — например, при фантомных болях после удаления конечности, болевом синдроме у онкологических больных, болях в спине, после тяжелой травмы.

Обратите внимание: при лапароскопии рассматриваемый вид анестезии применяется крайне редко, так как это потребует и назначение успокоительных пациенту, и решение проблемы кислородного голодания больного.

Препараты для проведения эпидуральной анестезии

Многие пациенты считают, что для рассматриваемой анестезии врачи используют только лидокаин, но на самом деле список лекарственных препаратов, которые могут применяться для эпидуральной анестезии достаточно широкий. К таким разрешенным средствам относятся:

  1. Тримекаин. Онемение наступает через 15 минут после введения в эпидуральную полость, длится не более 60 минут. Чаще всего используется для проведения сочетанной анестезии – эпидуральная + наркоз.
  2. Мепивакаин. Действовать начинает быстро, продолжительность эффекта – 1, 5 часа. Вводится через иглу или катетер, но не используется в качестве длительной анестезии у рожениц – может попасть в кровь плода.
  3. Дикаин. Действие начинается только черезминут, но продолжительность анестезии составляет 3 часа – этого времени вполне достаточно для проведения большинства операций. Нужно особо тщательно подбирать дозировку, так как даже небольшое превышение количества вводимого препарата может привести к интоксикации организма.
  4. Хлорпрокаин. Его действие начинается уже через 15 минут, продолжительность обезболивания составляет максимум 60 минут. Чаще используется для проведения небольших операций в амбулаторных условиях.
  5. Прилокаин. Действие такое же, как и у Мепивакаина. Не используется в акушерстве, так как может привести к снижению гемоглобина и у роженицы, и у ребенка.
  6. Этидокаин. Этот анестетик начинает действовать уже через 15 минут, а эффект обезболивания поддерживается в течение 6 часов. Но конкретно в акушерстве и гинекологии Этидокаин не используется для проведения эпидуральной анестезии – он слишком расслабляет мышцы.
  7. Бупивакаин. Уже черезминут пациент может ощутить его действие, продолжительность анестезии – 5 часов. Часто этот препарат используют для улучшения состояния роженицы, обезболивания родов, так как он не сильно расслабляет мышцы и не угнетает родовую деятельность.

Обратите внимание: новокаин также входит в список лекарственных препаратов, которые могут применяться в эпидуральной анестезии. Но в данное время его используют крайне редко – врачам предоставляется выбор более эффективных и безопасных препаратов.

Пациентам, которых ожидает хирургическое вмешательство, необходимо знать, что есть ряд лекарственных препаратов, делающих эпидуральную анестезию невозможной. К таковым относятся:

В любом случае, если больной, ожидающий операции с эпидуральной анестезией, принимает системно какие-то лекарственные препараты, он должен сообщить об этом хирургу.

Эпидуральная анестезия – достаточно серьезная процедура, которая требует высокой квалификации врача. Именно такое обезболивание позволяет проводить большинство оперативных вмешательств без губительного действия наркоза.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

2,859 просмотров всего, 6 просмотров сегодня

Источник: http://okeydoc.ru/epiduralnaya-anesteziya-pri-rodax-pokazaniya-protivopokazaniya-posledstviya/

Все об эпидуральной анестезии при родах

Наверное, всех без исключения первородящих будущих мам пугают предстоящие роды. Немалую долю страшилок, которыми делятся подруги и пестрят интернет-форумы составляют рассказы о том, как болезненны схватки и сами роды.

Конечно, вряд ли ощущении, которые испытывает женщина во время родовой деятельности можно назвать приятными, но именно они помогают по-настоящему понять и осознать рождение новой жизни. Однако сегодня можно обойти природные механизмы и значительно упростить жизнь роженице, применяя при родах эпидуральную анестезию.

Что такое эпидуральная анестезия?

В поясничном участке позвоночника, в эпидуральном пространстве (внутри позвоночного канала, между его внешней стенкой и твердой оболочкой спинного мозга), выходят спинномозговые корешки. Именно по ним происходит передача нервных импульсов от органов малого таза, в их числе состоит и матка.

Введенные обезболивающие препараты блокируют передачу болевых импульсов к мозгу, тем самым позволяя рожающей женщине не чувствовать схватки. Однако доза рассчитывается так, чтобы роженица ничего не чувствовала ниже пояса, но могла самостоятельно передвигаться. Эпидуральная анестезия при родах позволяет женщине полностью находиться в сознании.

Стоит отметить, что действие эпидуральной анестезии, если нет особых показаний, распространяется только на схватки в период раскрытия шейки матки. Период потугов и непосредственно сами роды женщина проходит без обезболивания.

Эпидуральная и спинальная анестезия: в чем отличие?

Иногда эти два вида анестезии путают, что неудивительно, так как внешне они очень похожи. Отличие спинальной анестезии в том, что используется более токая игла, и анестетик вводится в спинномозговую жидкость ниже уровня спинного мозга, следовательно, механизм воздействия препаратов несколько иной, нежели при эпидуральной анестезии. Кроме того, последняя считается более безопасной в отношении осложнений.

Стоимость

Если обезболивание проводится по медицинским показаниям, то его делают бесплатно. В случае, когда женщина сама решает рожать с эпидуральной анестезией, цена данной манипуляции будет составлять около00 рублей, в зависимости от роддома.

Как делают?

1. Для осуществления прокола женщине необходимо сесть, согнув спину, или лечь на бок и свернуться «калачиком». Иными словами — обеспечить максимальный доступ к позвоночнику. Причем нужно очень постараться не двигаться вообще – замереть в положении, которое определить анестезиолог и быть готовой к тому, что вы почувствуете некоторые кратковременные неприятные ощущения (в этот момент важно не отстраняться от врача). Чем неподвижное вы будете – тем меньше риск осложнений после эпидуральной анестезии.

2. Область прокола тщательно обрабатывается антисептическим раствором.

3. Делается обычная инъекция обезболивающего, для того, чтобы снять чувствительность кожи и подкожно-жировой клетчатки в месте предстоящего прокола.

4. Анестезиолог делает прокол и вводит в эпидуральное пространство позвоночника иглу до тех пор, пока она не достигнет твердой мозговой оболочки.

Если вы чувствуете, что во время манипуляции должна начаться схватка – обязательно сообщите об этом анестезиологу, он остановится. Запомните: ваша главная задача – не двигаться!

Также сообщайте анестезиологу, если чувствуете какие-либо изменения в своем состоянии. Это могут быть: чувство онемения ног или языка, головокружение, тошнота и т.п. В норме ничего подобного быть не должно, и, если что-то пошло не так – нужно немедленно сообщить об этом врачу, так как исправить ситуацию на этом этапе легче всего.

5. По игле проводят тонкую силиконовую трубку – катетер – по которому обезболивающие препараты и поступают в эпидуральное пространство. Катетер остается в спине столько, сколько необходимо обезболивающее действие. С ним женщина может свободно двигаться, однако резких движений нужно избегать. Во время самих родов, катетер также будет находиться в спине роженицы.

Во время ввода катетера вы можете почувствовать «прострел» в ногу или спину. Это нормально – значит трубка задела корешок нерва.

6. Игла извлекается, а трубка катетера крепится к спине с помощью лейкопластыря.

7. Проводится пробная подача небольшого количества анестезии для проверки на неадекватные реакции организма.

8. После родов катетер извлекаютиз спины счастливой мамы, место прокола заклеивают лейкопластырем и рекомендуют женщине некоторое время оставаться в положении лежа, это нужно для минимизации риска возможных осложнений после эпидуральной анестезии.

Прокол и установка катетера занимают около 10 минут. Действовать препараты обычно начинают в пределах 20 минут после введения. Многих женщин пугает возможность манипуляций с позвоночником, как правило, все задаются вопросом — больно ли делать эпидуральную анестезию. Спешим вас упокоить, рожаница почувствует вполне терпимые неприятные ощущения, которые продлятся всего несколько секунд. В последующем, даже при движении, катетер не чувствуется.

Введение обезболивающих препаратов возможно в двух режимах:

  • непрерывно, через небольшие промежутки времени – малыми дозами;
  • однократно, с повтором при необходимости через 2 часа — пока препараты действуют, женщине рекомендуется лежать, так как сосуды ног расширяются, и отток крови к ним может привести к потери сознания, если роженица встанет.

Какие препараты используются при эпидуральной анестезии?

Обычно используются препараты, которые не способны проникнуть через плаценту: Лидокаин, Бупивакаин, Новокаин.

Влияет ли эпидуральная анестезия на здоровье ребенка и родовую деятельность?

На данный момент большинство специалистов считают, что эпидуральная анестезия, используемая во время родов, никак не влияет на ребенка. Вводимые анестетики не проникают через плаценту и не всасывается в кровь малыша.

Что же касается родовой деятельности, тут мнения расходятся. Кто-то из практикующих анестезиологов утверждает, что анестезия никак не отражается на течение родов, в том числе и на скорости раскрытия, кто-то говорит, что скорость первого периода родов (раскрытие шейки матки) увеличивается, а вот потуги становятся менее выраженными. В любом случае, если анестезия и влияет на родовую деятельность, то незначительно.

Показания к применению

  1. Недоношенная беременность. В этом случае, с помощью эпидуральной анестезии при родах происходит расслабление мышц тазового дня мамы. Это значит, что ребенку во время прохождения по родовым путям будет оказано меньшее сопротивление.
  2. Дискоординация родовой деятельности. Это явление возникает, когда схватки есть, но не приносят нужного эффекта: мышцы матки сокращаются неправильно, не одновременно, раскрытия шейки матки не происходит.
  3. Артериальное давление выше нормы. Анестезия помогает снизить и нормализовать уровень давления.
  4. Необходимость оперативного вмешательства (многоплодная беременность, слишком крупный ребенок) или невозможность провести общий наркоз.
  5. Долгие и мучительные роды.

В западных клиника эпидуральную анестезию при родах часто проводят без показаний, просто для того, чтобы рожающая женщина испытывала как можно меньше неприятных ощущений. Однако мнения специалистов по этому поводу диаметрально противоположны.

Противопоказания

Как и любое медикаментозное вмешательство эпидуральная анестезия во время родов имеет ряд противопоказаний:

  • аномалии давления: низкое артериальное или повышенное черепное;
  • деформация позвоночника и затрудненный доступ для введения катетера;
  • воспаления в зоне потенциального прокола;
  • нарушение свертываемости, низкое количество тромбоцитов или заражение крови;
  • возможность акушерского кровотечения;
  • непереносимость препаратов;
  • психоневрологические заболевания или бессознательное состояние роженицы;
  • некоторые заболевания сердца или сосудов; в этом случае возможность эпидуральной анестезии рассматривается индивидуально;
  • отказ роженицы от обезболивания.

Последствия и осложнения после эпидуральной анестезии при родах

Попадание анестетиков в венозное русло. В эпидуральном пространстве находится довольно много вен, что создает угрозу проникновения препаратов в кровоток. Если это произошло, женщина почувствует слабость, головокружение, тошноту, необычный привкус в орту, онемение языка. Об этом мы писали выше и уже говорили, что при возникновении каких-либо отклонений в самочувствии необходимо срочно сообщить об этом анестезиологу.

Аллергические реакции. Если женщина до родов не сталкивалась с различными анестетиками (обезболивающими препаратами), то во время анестезии может выясниться, что она предрасположена к аллергии на тот или иной препарат, что в свою очередь чревато развитием анафилактического шока (нарушение работы жизненно-важных систем и органов). Для того чтобы исключить сильный приступ аллергии сначала вводится минимальная доля анестетиков.

К довольно редким, но имеющим место, осложнениям после эпидуральной анестезии становятся трудности с дыханием. Осложнение возникает в результате воздействия анестетиков на нервы, идущие к межреберным мышцам.

Головная боль и боль в спине. Иногда женщины жалуются, что после эпидуральной анестезии болит спина. Возникает болезненность в результате прокола твердой мозговой оболочки иглой и попадания некоторого количества спинномозговой жидкости в эпидуральное пространство. Боль в спине после анестезии развивается, как правило, в течение суток, но бывают случаи, когда она длиться месяцами, тоже самое можно сказать и в отношении головных болей. Обычно это осложнение лечится медикаментозным способом или же повторением прокола и введением в место «утечки» небольшого количества собственной крови женщины, чтобы запломбировать прокол.

Падение уровня артериального давления, и, как следствие, «мушки» в глазах, резкий приступ тошноты или рвота. Чтобы предотвратить это последствие использования эпидуральной анестезии при родах обычно ставят капельницу и рекомендуют некоторое время после прокола и установки катетера лежать.

Гипотонус мышц мочевого пузыря и затруднения мочеиспускания.

Чем еще опасна эпидуральная анестезия? Не хотелось бы пугать будущих мамочек, которых ждет эпидуральное обезболивание при родах, однако все же нужно упомянуть, что очень редко возникают такие осложнения после анестезии, как паралич нижних конечностей.

Неудачная эпидуральная анестезия

Если верить статистике, то в 5% случаев использования эпидуральной анестезии во время родов обезболивание не наступает вообще и в 15% — наступает частично.

Почему так происходит? Во первых, не всегда удается попасть в эпидуральное пространство. Причиной этому могут быть неопытность анестезиолога (хотя обычно молодые врачи проводят манипуляции в присутствии более опытных коллег), излишняя полнота роженицы или аномалии позвоночного столба.

Во-вторых, женщина может не чувствовать боль справа или слева. Так называемая мозаичная анестезии возникает, если соединительные перегородки в эпидуральном пространстве препятствуют распространению анестетиков. В этом случае необходимо сообщить анестезиологу, он увеличит концентрацию препаратов, посоветует повернуться на тот бок, где обезболивание не сработало или произведет еще одни прокол.

Эпидуральная анестезия: плюсы и минусы

Итак, если у вас нет ни показаний, ни противопоказаний к проведению эпидуральной анестезии во время родов, и вы рассматриваете такой вариант для того, чтобы сделать появление долгожданного малыша более комфортным, тщательно взвесьте все положительные и негативные аспекты. Следует уточнить, что мы не рассматриваем преимущества и недостатки эпидуральной анестезии во время родов перед другими видами обезболивания, а постараемся проанализировать ее относительно естественных родов без медикаментозного вмешательства.

Плюсы эпидуральной анестезии

  • возможность обезболить родовую деятельность, сделать процесс родов максимально комфортным для матери;
  • возможность «взять передышку», отдохнуть или даже поспать, если роды длятся очень долго;
  • снятие риска повышение давления у женщин, страдающих гипертонией.

Минусы эпидуральной анестезии

  • риск осложнений разной степени тяжести
  • резкое падение давления у женщин-гипотоников;
  • потеря психоэмоционального контакта с ребенком; этот пункт вызывает много споров — часто мамочки, у которых роды с применением эпидуральной анестезии прошли удачно, относятся к подобным утверждение с доброй долей цинизма, однако давайте попробуем взглянуть на это со стороны.

Во время родов не только мама испытывает огромный стресс, но она хотя бы находится в привычных условиях, а вот малышу приходится осваивать совершенно новый мир. Не зря прохождение ребенка по родовым путям называется «изгнанием». Малыш подвержен сильнейшему стрессу, готовясь и покидая самое безопасное место, резко окунаясь в совершенно незнакомую и во многом враждебную среду.

Когда и мама, и малыш испытывают боль, это сильнее связывает и объединяет их. Наверное, всякая мама, у которой болел ребенок, с радостью разделила бы его страдания, потому как для нее смотреть со стороны на мучения своего малыша невыносимо.

То же самое происходит и при родах, хотя мы и не видим состояния, в котором находится готовый вот-вот появиться на свет ребенок, это не повод бросить его одного в такую трудную минуту. Лучше подготовиться к родам, изучить техники правильного дыхания и расслабления, и попытаться помочь не только себе, но и ребенку естественным образом.

Кроме того, известно, что боль провоцирует выделения эндорфина – гормона счастья и удовольствия. У новорожденных детей выработка этого гормона не возможна, поэтому во время родов они получают его от матери. А если мама не чувствует боль, то и потребности в гормоне нет – организм женщины не вырабатывает его ни для себя, ни для ребенка, который по-прежнему в этом нуждается.

Итак, если эпидуральная анестезия показана женщине, то нет смысла и говорить о целесообразности ее применения. Если женщина буквально «сходит с ума» от невыносимой боли (обычно это бывает, если возникли какие-то явные или неявные осложнения) – то обезболивание также является необходимостью.

Однако, если нормальному течению ничто не препятствует, будущая мама должна тщательно взвесить все за и против применения эпидуральной анестезии при родах.

Возможно стоит пройти через процесс, определенный нам природой, чтобы почувствовать настоящее единении с ребенком, в полной мере разделить с ним чудо рождения, и, в конце концов, полностью исключить риски, связанные с медикаментозным вмешательством в такую тонкую систему, как позвоночник.

Источник: http://mama66.ru/rody/759

Эпидуральная анестезия в родах

Во время родов с целью обезболивания применяется метод эпидуральной анестезии, или — эпидуральной блокады, анальгезии.

В последнее время этот метод становится очень популярным из-за своей эффективные анестетики снижают чувствительность тела женщины в нижних частях, не затрагивая при этом их сознание. Эпидуральная блокада может отличаться по использованию. Это зависит от самой пациентки и от этапа родовой деятельности.

Время для начала обезболивания с помощью эпидуральной анестезии

Перед тем как начать эпидуральную анестезию, акушер и врач-анестезиолог оценят течение родов, примут к сведенью данные о прошлых обезболиваниях, учтут общее состояние роженицы и ребенка.

В зависимости от необходимости во время родов, состоянии роженицы и ребенка, врачом-анестезиологом и акушером принимается решение о времени для начала применения эпидуральной анальгезии.

Этапы процедуры эпидурального обезболивания в родах

Для поясничной блокады укол выполняется при положении роженицы лежа на боку, или сидя. Анестезия производится в нижнюю часть спины, где заканчивается спинной мозг.

Перед выполнением анестезии раствором антисептика обрабатывается место будущего укола, после чего анестезиолог выполнит сначала местную анестезию кожи. Затем в эпидуральное пространство позвоночника, т.е. немного не доходя до спинального пространства, вводится специальная игла. Через иглу вводят эпидуральный катетер (тонкая гибкая трубочка). Если катетер случайно коснется нерва, то может появиться в ноге «простреливающее» ощущение.

После введения катетера игла извлекается из тела пациентки, а катетер остается прикрепленным к спине. Благодаря этому последующие инъекции эпидурального обезболивания проводятся через катетер. Катетер извлекается после окончания родов. Обезболивание (эпидуральная блокада) обеспечивается, за счет обмывания анестетиком спинномозговых нервов и частично проникает в спинальное пространство.

Длительность действия эпидуральной анестезии

После введения эпидуральной анальгезии, лекарство начинает действовать медленно, постепенно. Обезболивание обычно наступает минут черези может действовать до конца родовой деятельности. При необходимости вводятся дополнительные дозы препаратов. Спустя несколько часов, после окончания родов, действие лекарства заканчивается, все ощущения возвращаются в норму.

Какие ощущения имеют место быть во время обезболивания?

Не смотря на общее уменьшение боли, ощущения давления при схватках и дискомфорт при влагалищном обследовании, проводимой акушером, продолжают сохраняться. Также может быть чувство онемения, тяжести и слабости в ногах.

Что можно делать после родового обезболивания?

Врачи обычно предупреждают о том, что после проведения анестезии нельзя вставать с кровати, необходимо лежать на спине в течение более 10 минут после родов. Однако есть «мобильный» тип эпидуральной анестезии, при которой можно ходить и сидеть (“walking epidural”). Что в переводе означает «амбулаторная или ходячая (ходьба, прогулки) эпидуральная» анестезия. Ведь более благоприятному течению родов способствует движение и сохранение положения тела вертикально. Однако стоит заметить, что такой вид эпидуральной анестезии не блокирует боль полностью. Роженица все равно будет чувствовать схватки и боль, просто это будет не так сильно выражено.

Как влияет эпидуральная анестезия на ребенка?

Все проведенные исследования доказывают, что эпидуральная анестезия безопасна как для роженицы, так и для новорожденного.

Как влияет эпидуралка на процесс родов?

После введения эпидуральной анальгезии у некоторых рожениц наблюдается ослабление схваток на некоторое время. Но большинство женщин отмечают, что анестезия улучшает сократительную способность матки, а им помогает успокоиться, расслабиться.

Эпидурплка может помочь роженице отдохнуть и набраться сил на 1 или 2 этапе родов, во время открытия шейки матки. Кроме того, расслабленность роженицы способствует более легкомуоткрытию шейки матки, что, несомненно, облегчает родовой процесс. При правильном применении в потужном периоде родов, блокада не только не влияет на потуги, но и делает их более приятными.

Побочные эффекты родового обезболивания

Иногда при обезболивании возможны побочные эффекты или осложнения, даже при соблюдении врачом всех мер предосторожности и мониторинговом наблюдении родового процесса. Чаще всего встречаются головная боль и артериальная гипотензия. Наиболее тяжелые осложнения, такие, как — неврологические нарушения, токсическая реакция (токсический или анафилактический шок), остановка дыхания, встречаются очень редко.

* В случаи снижения артериального давления во время родов, врачи рекомендуют лежать на боку. А после родов оставаться в кровати до полного прекращения действия анестезии. Для предотвращения развития данного осложнения пациентка получает жидкость внутривенно.

* Головная боль встречается редко, примерно в 0,7-1,4% случаев. Помогает предотвратить ее появление – это сохранение во время проведения анестезии требуемого положения. Если головная боль возникла, то эффективны постельный режим, обезболивающих препаратов и прием жидкости. Если боли продолжают сохраняться, применяют дополнительное лечение.

* Озноб всегда сопровождает роды, но может быть и реакцией на анестезию. Обычное согревание хорошо помогает.

* Кожный зуд выражен умеренно в большинстве случаев. Если он становится нестерпимым, то снимается введением лекарственных препаратов.

* Затруднять дыхания, воздействуя на межреберные мышцы, может крайне редко. В таких случаях назначают кислород.

Реакции организма на эпидуральную анестезию бывают редко, но иногда могут носить достаточно серьезный характер. Надо понимать, что во время беременности происходит расширение вен, которые могут находиться в инъекционном пространстве, поэтому есть риск попадания инъекции внутрь кровеносного сосуда. С целью не допустить не желательных попаданий препарата в кровь, перед началом процедуры врач — анестезиолог вводит тест-дозу лекарства и просит женщину обратить внимание на появления головокружения, сердцебиения, металлического вкуса или онемения.

Признаки того, что эпидуралка недостаточно подействовала

Иногда обезболивание с помощью эпидуральной анестезии носит “мозаичный” или односторонний характер. В таких случаях врач-анестезиолог попросит Вас изменить положение тела в кровати, или подтянет эпидуральный катетер. Если будет необходимо, то анестезиолог проведет повторную анестезию.

Врач-анестезиолог контролирует состояние роженицы и ребенка, принимает все необходимые меры предосторожности при проведении обезболивания. Перед родами, заранее Вы можете обсудить с ним свои опасения по поводу эпидуральнойанестезии и вместе выбрать наиболее подходящий вариант.

Противопоказания к применению эпидуральной анестезии при родах

Не рекомендуется использовать эпидуральную анестезию в следующих случаях:

• тяжелое неврологическое заболевание;

• нарушения свертывания крови или ее свертывание при применении антикоагулянтов;

• маточное кровотечение любого генеза;

• тенденция у пациентки к пониженному давлению, гипотония;

• наличие инфекции в месте пункции;

• отказ пациентки от эпидуральной анестезии.

Надеемся, что наша статья помогла Вам разобраться в таком необычном и новом методе обезболивания, как — эпидуральная анестезия.

Источник: http://www.puzdrik.ru/epidural.html

Эпидуральная анестезия: отзывы. Роды с эпидуральной анестезией. Осложнения эпидуральной анестезии

Многим людям приходится прибегать к использованию анестетиков. Это необходимо во время проведения различных хирургических операций, а также при возникновении сильнейших болей. Существует несколько способов обезболить организм человека. В данной статье речь пойдет о том, как делают эпидуральную анестезию. Вы узнаете плюсы и минусы данной процедуры, а также познакомитесь с последствиями.

Вся эта информация просто необходима человеку, которому предстоит какая-либо операция или роды.

Анестезия: общее описание и виды

Для начала стоит сказать, что существует несколько способов обезболить тело человека.

Анестезия может быть общей. В этом случае пациент погружается в глубокий сон и не чувствует того, что с ним происходит. Приходит в сознание человек лишь тогда, когда доктор заканчивает все манипуляции.

Также есть местная анестезия. Ее используют при проведении легких и быстрых хирургических вмешательств с минимальной кровопотерей. Во время процедуры человек не спит, однако его разум затуманен, и он не чувствует боли. После процедуры человек может отчетливо помнить все, что с ним происходило. Также бывают случаи, когда память отсутствует полностью. Все зависит от дозы анестетика и его вида.

Более современный способ обезболивания — это эпидуральная анестезия. Отзывы данная процедура имеет более положительные по сравнению с ее предшественниками. Стоит подробнее рассказать об этом методе обезболивания.

Эпидуральная анестезия

Отзывы такое обезболивание имеет лишь положительные. При введении анестетика уделяется внимание определенной части тела. Пациент во время операции находится в сознании и все понимает.

Если общая и местная анестезия проводятся путем введения лекарства в кровь, то при эпидуральном обезболивании затрагивается спинной мозг. Стоит отметить, что введение анестетика должно осуществляться специалистом, который имеет опыт в данном вопросе.

Данный вид обезболивания может применяться при различных оперативных вмешательствах, однако чаще всего он используется в процессе родов.

Процесс обезболивания

Эпидуральная анестезия отзывы имеет положительные только в том случае, когда процесс обезболивания был произведен правильно. Стоит отметить, что данная манипуляция очень рискованна, так как затрагивается спинной мозг.

Перед введением иглы в область спины доктор тщательно дезинфицирует данную область. Для этого используются различные йодовые и спиртовые растворы. После этого пациентку просят сесть спиной к анестезиологу. Специалист нащупывает необходимую ему область и начинает постепенно вводить длинную иглу-катетер. Цель врача состоит в том, чтобы попасть в эпидуральное пространство. Так как анестетик нельзя вводить куда попало, то для проверки правильного местонахождения иглы используют обычный физраствор.

К игле крепится шприц, наполненный раствором натрия хлорида. Анестезиолог медленно вводит иглу, пытаясь в это время нажать на поршень. Если раствор встречает сопротивление, значит, игла еще не достигла своей цели. Как только лекарство начинает свободно покидать шприц, игла находится в эпидуральном пространстве.

В этот момент к игле подключается катетер, в котором находится анестетик. Действие препарата наступает практически в ту же секунду. Блокируются нервные импульсы в спинном мозге, и женщина не чувствует нижних конечностей.

Аналогичным способом может производиться обезболивание верхней части брюшной полости, рук и головы, однако такую анестезию применяют редко. При необходимости хирургического вмешательства на верхних частях тела чаще выбирают общее обезболивание.

Кесарево сечение

Стоит отметить, что кесарево под эпидуральной анестезией отзывы имеет лишь положительные. Если при использовании общего обезболивания женщина ничего не помнит, то после «эпидуралки» она видит процесс появления на свет малыша.

Каждая женщина вправе самостоятельно выбирать, каким методом будет проведен процесс обезболивания организма. Если вам назначено кесарево сечение, эпидуральная анестезия (отзывы женщин подтверждают это неоднократно) – самый лучший вариант. Дамы отмечают, что им нравится находиться в сознании при столь важном жизненном событии. Приятно и то, что малыша кладут маме на грудь сразу после появления. Именно так принято делать при естественных родах.

Стоит еще раз отметить, что кесарево с эпидуральной анестезией отзывы имеет лишь положительные. При использовании данного метода женщина не чувствует нижней части брюшной полости. В случае, когда применяется общее обезболивание, многие представительницы прекрасного пола жалуются на то, что наркоз был недостаточно сильный, и они чувствовали боль в процессе операции.

После проведения операции катетер может оставаться в эпидуральном пространстве длительное время. Если возникли осложнения в процессе родов путем кесарева сечения, то доктор может позволить женщине находиться под анестетиками еще несколько суток. Такого никак нельзя позволить при использовании общего обезболивания.

Естественные роды с эпидуральной анестезией

Отзывы данная процедура также имеет только положительные. Стоит отметить, что не все женщины пользуются подобным методом обезболивания. Но если вы изъявили такое желание в процессе схваток, то вам не вправе отказать.

Также показанием для использования данного обезболивания является повышенное давление, молодой возраст, многоплодная беременность и низкий болевой порог.

В процессе родов эпидуральная анестезия (отзывы свидетельствуют об этом) применяется не сразу. Сначала роженица чувствует все схватки, и лишь тогда, когда начинаются сильнейшие боли, используют анестетик. Если раскрытие шейки матки происходит стремительно, то доктор отказывает будущей маме в подобном обезболивании.

Положительные отзывы об эпидуральной анестезии

Хороших отзывов о данной процедуре значительно больше, чем плохих. Если вам в скором времени предстоит использование анестетиков, то необходимо узнать о манипуляции больше.

Отсутствие влияния на ребенка

При общем обезболивании организма часть анестетика попадает в тело ребенка через кровь матери. Это является большим недостатком данного вида наркоза.

Во время эпидуральной анестезии лекарственное вещество не попадает к малышу, так как поступает в тело матери не через кровь, а посредством спинного мозга. Это несомненный плюс данного наркоза.

Потеря чувствительности и пребывание в сознании

Еще один плюс, о котором говорят роженицы, — это полная потеря болевых ощущений, но при этом сохранение сознания и памяти. Вы можете видеть, как родится ваш малыш, слышать его первый крик. При этом нижняя часть тела будет полностью обезболена.

Возможность наладить грудное вскармливание

Если после общего наркоза медики какое-то время запрещают роженице кормить грудью, то при эпидуральной анестезии это возможно. Вследствие того, что лекарство не поступает в кровь, его действие прекращается ровно в ту секунду, когда извлекается катетер. Сразу после этого кроху могут приложить к вашей груди.

Исключение составляют лишь те случаи, когда было проведено кесарево сечение и пациентке необходим курс антибактериальной терапии.

Общее положительное действие на организм

Помимо того, что данный вид анестезии блокирует любые болевые ощущения, он еще и благоприятно влияет на женский организм. Анестетик снижает уровень адреналина в крови. Процесс родов налаживается, роженица ведет себя более спокойно и уверенно.

Также лекарственное вещество, которое поступает в эпидуральную область, способно несколько снижать давление. За счет этого сосуды не расширяются, а находятся в нормальном состоянии. Это один из важных пунктов, почему имеет хорошие эпидуральная анестезия отзывы. Варикоз после родов при нормальном состоянии сосудов маловероятен. Этого нельзя сказать о родоразрешении, которое проходит без всякого обезболивания.

Осложнения анестезии и последствия

Осложнения эпидуральной анестезии встречаются не очень часто, однако имеют место быть. Именно поэтому, соглашаясь на такой наркоз, необходимо знать все его минусы. Эпидуральная анестезия при родах последствия может иметь самые разные. Одни из них совершенно незаметны и никак не влияют на качество жизни, другие же очень опасны.

Инвалидность

Самые страшные последствия после эпидуральной анестезии — это повреждение спинного мозга и всех нервных окончаний. Такое явление возникает крайне редко, однако никто от него не застрахован. Вы не знаете, как на спинномозговые корешки может повлиять действие того или иного анестетика. Возможно, блокировка болевых ощущений произойдет на всю оставшуюся жизнь, и вы уже никогда не сможете почувствовать нижнюю часть тела. В этом случае человек остается инвалидом.

Головные боли

Головные боли после эпидуральной анестезии очень часты. Возникают они из-за того, что во время прокола игла повреждает пузырек со спинномозговой жидкостью. Некоторая часть этого состава вытекает и вызывает боль в голове.

Подобные импульсы могут возникать и из-за использования неподходящего анестетика. Такие осложнения эпидуральной анестезии проходят в течение одного месяца, и женщина о них благополучно забывает.

Боль в спине

Эпидуральная анестезия при родах последствия может иметь в виде неприятных ощущений в спине. Если прокол был изначально сделан неправильно или же вещество введено не туда, куда задумано, то впоследствии женщина может ощущать боль в спине.

Такие ощущения сильно отличаются от мышечных болей. Они больше похожи на так называемые прострелы. Если женщина обращается к медикам с такими жалобами, ей назначается прием обезболивающих средств, которые разрешены при грудном вскармливании. Боли в спине после эпидуральной анестезии проходят в течение одной-двух недель.

Снижение артериального давления в процессе родов

Эпидуральная анестезия (отзывы врачей в этом смысле единодушны) может сильно снизить артериальное давление роженицы. Если оно станет очень низким, то будущая мама не сможет самостоятельно родить. Ей попросту не хватить сил во время потуг.

Именно поэтому при естественных родах медики используют небольшое количество анестетика и вводят его временно.

Удлинение времени родов

Какие может иметь эпидуральная анестезия последствия? Отзывы свидетельствуют, что при использовании данного наркоза в процессе естественного родоразрешения могут иметь место затяжные роды. Из-за того, что будущая мама перестает ощущать силу схваток, она не может контролировать процесс начала потуг. Женщине приходится полностью полагаться на врача и акушера.

Итогом подобных событий становятся затяжные роды с эпидуральной анестезией. Отзывы специалистов сообщают о том, что на здоровье женщины это никак не влияет, однако плод страдает от кислородного голодания.

Недостаточное обезболивание

Если вы ранее не использовали анестезию, действующее вещество может попросту не обезболить. Чаще всего такое осложнение возникает при родоразрешении путем кесарева сечения. Ведь именно при этой операции медикам необходимо полностью обезболить нижнюю часть тела.

Если анестетик подействовал не так, как ожидалось, то женщина может ощутить боль в процессе раскрытия брюшины. В этом случае подается двойная доза препарата либо вводится аналогичный анестетик. Обязательно сообщите врачу о возможной реакции организма, если она вам известна. Это поможет избежать осложнений во время операции.

Заключение

Если вам предстоит выбрать метод обезболивания организма во время родов, то, безусловно, предпочтение должно отдаваться эпидуральной анестезии. Однако помните обо всех осложнениях и последствиях, которые могут возникнуть.

Будьте внимательны к своим ощущениям и при необходимости сообщайте врачу обо всем, что чувствуете. Многие женщины предпочитают отказываться от обезболивания при естественных родах. Возможно, это правильно. Ведь тогда роженица может контролировать весь процесс. Взвесьте все «за» и «против» и примите правильное решение.

Источник: http://www.syl.ru/article/170279/new_epiduralnaya-anesteziya-otzyivyi-rodyi-s-epiduralnoy-anesteziey